在過去，若嚴重齲齒的話，會因為那時候根管治療的方法並不先進，難逃拔掉牙齒的命運。但現在的牙醫生技術愈來愈進步，除了能夠用根管治療的方式清除牙齒中的細菌，還能夠預防將整個牙齒拔掉，大大提升牙齒保存的可能性。但要先提醒各位，無論齒質留存多少，進行完根管治療後，要記得把牙齒戴上上牙套，來維護牙齒接受咀嚼的力量，減少牙齒斷掉的機會。

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簡單說明根管治療的步驟

1.注射局部麻醉藥：根據情形判定是否需要施打麻醉藥；適當的局部麻醉，可讓病患在治療過程中不舒服的程度降至最低。

2.擺置牙齒隔離障：提供牙齒一個良好的隔絕和清潔治療的範圍。

3.打開牙髓腔：除去齲齒和舊的填補物後再將牙髓腔打開。

4.擴大根管系統並且清洗感染的牙髓：此流程便是「抽神經」，使用根管銼針將傳染的牙髓組織移除。假使抽神經的困難度較複雜，則需要使用顯微根管治療移除感染的牙髓。

5.把暫時材料覆蓋在開口上：治療結束以後，醫生會將乾淨棉花或者暫時性的材料覆蓋在根管治療的開口上，某一些則會使用臨時假牙代替。

6.根管緻密充填：根管擴大清創完全以後必需運用糊劑加馬來膠做緻密的充填。

7.膺復物製做（牙套或者是補牙）：避免牙冠部的滲出是根管治療成功的焦點，儘管上述流程再怎麼細心，假使沒良好的膺復物保護牙齒，便有可能使感染源入侵解決過的根管系統。

8.按時回診：看看牙齒是不是需要再一次治療以及健康狀況。

根管治療：牙套

根管治療之後，病人的疼痛感也會隨之改善，但是這不代表完全沒事了。根管治療會清空牙髓腔且確保裡面的神經皆被清除，不過沒有神經的牙齒會慢慢失去活性以及脆化，也許會使得牙齒斷掉或者牙齒裂開。不僅於此，由於根管治療的牙齒絕大多數都經歷了嚴重的齲齒，這會促成該牙齒不再平穩也難以接受日常的咬合力道，很易牙齒裂開及牙齒斷掉。為了延長牙齒的使用壽命、增強牙齒結構，給予牙套維護是根管治療以後不能缺少的流程。

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牙套也有分不同的類型

根管治療以後常看到的維護方式便是戴上牙套，透過在殘留的齒質上包覆一層安全帽的原理，可使牙齒具備更足夠的咬合強度，不過牙套種類首要能根據材質分為金屬與全瓷冠兩大類。

傳統常見的「大金牙」就屬於金屬牙套的一員。雖然硬度佳但由於金屬牙套帶來的副作用很多，長時間使用會發生邊界發黑的情形，也有影響人體健康的疑慮，因此現在根管治療之後已很少人會運用金屬牙套了，而金屬牙套價格大約於6000到22000左右。這些年多半醫生所選用的牙套幾乎是全瓷冠，全瓷冠屬頂尖的生物性材質，外型和真牙近乎一模一樣，這使全瓷冠成為根管治療以後主要使用的牙套種類。而全瓷冠牙套價格大概于20,000到35,000元左右。另外，有些人會疑問牙套健保到底有沒有補助，答案是牙套健保並無補助，因此牙套價格會要自費解決。

雖然裝戴牙套可以用來維護根管治療以後的牙齒，但牙套的使用原理像是一頂安全帽，僅能夠維護上層，剩餘牙齒的邊邊和內層仍有齲齒的可能，故根管治療之後戴上牙套不是一勞永逸的方式。相對的病人需更加重視該處的清潔，像是對待真牙一般去清潔牙套。且根管治療以後也要定期回診檢查牙套的狀況，才可減低二次齲齒的機率，且加長牙齒的運用年限。

參考資料

根管治療痛不痛？這顆牙齒做治療最棘手

[問題] 補完牙後沒蛀牙,幾年後變要根管治療- 看板teeth_salon

[問題] 顯微根管還是活髓治療？ – 看板teeth_salon – 批踢踢實業坊