非常多人經常會等到牙齒疼痛不已才想到要看牙醫，但這時候牙齒往往已經病入膏肓了。當深度蛀牙、牙周感染、牙髓壞死等原因促成血管、淋巴、神經等等組織受感染的話，牙醫師就會建議病患做根管治療，不過根管治療又有分成一般根管治療與顯微根管治療，假如已相當痛該怎麼治療？想知道更多有關根管治療的資訊嗎？那就讓我們一同繼續往下看吧！

資料經桃園、台南、高雄牙醫彙整，資料僅供參考，建議多多比較並且親自向牙醫諮詢。

根管治療有哪些步驟？

◇麻醉：這個步驟是為了使病患在根管治療過程中有比較少的疼痛感。假設神經已壞死，不需要麻醉即能進行髓腔開擴；若是牙髓處於急性發炎的情形下麻醉效用通常會較差。

◇安裝橡皮布障：安裝橡皮布障是為了讓抽神經時不受口水污染以及防止牙醫器械被誤吞。

◇髓腔開擴：運用鑽石磨針打開髓腔，假如因為裝置橡皮布障而致髓腔開擴後不容易找到根管開口，能夠等根管找到之後再上橡皮障。

◇拔髓處理：這步驟就是『抽神經』能用倒刺根管針或是根管銼針將牙髓組織拔除。假如有比較複雜的根管治療，有些牙醫會利用顯微鏡當作輔助用來提高根管治療的成功率。

◇根管長度測定：可以使用根管長度測定器及照射X光攝影來輔助測定抽神經工作長度。

◇根管修形和擴大：為了把根管內的牙髓組織溶解與供給以後抽神經過程根管充填的環境，根管需以根管銼針做適當的修形及擴大。

◇根管沖洗：能夠運用生理食鹽水又或是超音波器械作根管清潔。

◇根管內置藥：假如抽神經過程中具有特定治療目時，根管內會放置特別的藥物。

◇根管充填：最後一個步驟是根管擴大清創完全以後，運用糊劑加馬來膠做緻密的填充。

為什麼根管治療後要戴牙套？

根管治療之後牙齒會失去牙髓營養和水分的供給，這一些情形都會使牙齒于根管治療以後，外觀逐漸會變得暗黃；但是更重要的是牙齒本來的強度也已經一去不復返，若不裝上牙套，該牙齒也許會難以承受日常咬合的力道，隨時都有牙齒斷掉及牙齒裂開的風險，一旦導致牙齒斷掉及牙齒裂開就只能拔牙處理，這麼一來根管治療便白費了。

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牙套的種類：金屬燒瓷＆全瓷冠

目前市場上有許多類型的牙套，不同的牙套種類其牙套價格與材質也有所不一樣。過往病患接受根管治療以後，醫師會推薦病患挑選金屬燒瓷材質的牙套，因為金屬燒瓷的牙齒能夠還原真牙的外型，還具有不錯的咀嚼力。不過長久使用下來某些人會有過敏的問題，因此這種牙套材質漸漸被其他牙套種類代替。那目前是哪一個牙套被多數醫師在根管治療後採用呢？答案為『全瓷冠』，全瓷冠是近年來較新款的材質，相比於外觀與平穩度皆比金屬燒瓷來的傑出，但是牙套價格就比金屬燒瓷貴了一點，所以做完根管治療的病患能考慮一下自身的經濟能力，再來和醫師溝通哪種牙套材質合適自身。因為根管治療完配戴的牙套一般沒有牙套健保給，所以絕對要選擇牙套價格是自己負擔得起的！

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不管是一般根管治療或是顯微根管治療，術後雖然會戴上牙套降低損害，不過並不代表不會再一次沾染，根管治療術後依舊不可忽視牙齒的保健，需要保持正確的口腔清潔，比如，飯後刷牙、使用牙線與減少食用含糖食品的頻率等皆是維護牙齒健康最佳的方法。此外，每6個月按期請牙醫檢查，如此一來才能夠預防或者是提前發現牙齒狀況，防止牙齒傷害已到需要根管治療的程度。維持上列良好的習慣才是對於牙齒最棒的保護。

參考資料

根管治療詢問- 牙齒矯正板

心得微可怕的根管治療經驗- 牙齒矯正板

[閒聊] 根管治療- 看板Preschooler – 批踢踢實業坊