在過去，若嚴重齲齒的話，會因為那時根管治療的方法並不先進，難逃拔掉牙齒的命運。但目前的牙醫師技術越來越進步，除了可用根管治療的方式清除牙齒中的細菌，還可以避免將整個牙齒拔掉，大大增加牙齒保存的可能性。但要先提醒各位，無論齒質留存多少，執行完根管治療後，要記得把牙齒戴上上牙套，來維護牙齒承擔咀嚼的力量，減低牙齒斷裂的機會。

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簡單介紹根管治療的步驟

✽麻醉：這個步驟是為了使病人在根管治療過程中有較少的痛感。倘若神經已經壞死，不需要麻醉便能進行髓腔開擴；如果是牙髓處於急性發炎的情況下麻醉功效通常會較差。

✽裝置橡皮布障：安裝橡皮布障是為了讓抽神經時不受口水污染及避免牙醫器械被誤吞。

✽髓腔開擴：使用鑽石磨針打開髓腔，假如因為安裝橡皮布障而致髓腔開擴之後不容易找到根管開口，能等根管找到後再上橡皮障。

✽拔髓處理：這個步驟便是「抽神經」可以用倒刺根管針或者根管銼針把牙髓組織拔除。假如有較繁雜的根管治療，某一些牙醫會利用顯微鏡當作輔助拿來增加根管治療的成功率。

✽根管長度測定：可以使用根管長度測定器與照射X光攝影來幫助測定抽神經工作長度。

✽根管修形及擴大：為將根管內的牙髓組織溶解以及供應以後抽神經過程根管充填的環境，根管需以根管銼針做合理的修形以及擴大。

✽根管沖洗：可以使用生理食鹽水或是超音波器械作根管清潔。

✽根管內置藥：若抽神經過程中具有特定治療目的時候，根管內會放置特殊的藥物。

✽根管充填：最後一個步驟是根管擴大清創完全之後，使用糊劑加馬來膠做緻密的填補。

牙套可以防止牙齒斷掉＆牙齒裂開

根管治療雖然可以保留原本的牙齒，不過根管治療後的牙齒不再與本來的牙齒一模一樣了。由於在根管治療的過程之中，除了去除牙齒的壞死物質以外，也會抽空牙齒之中的神經、血管，所以牙齒之中缺乏血液來供應牙齒養分，易促成牙齒斷掉與牙齒裂開，這時為預防牙齒在平常使用上發生牙齒斷掉與牙齒裂開的情形，牙醫師會幫牙齒裝戴一個「牙套」。

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分享兩種牙套的種類

目前市面上有許多種類的牙套，不同的牙套種類其牙套價格與材質也有所不一樣。往年病患接受根管治療後，醫師會建議病患挑選金屬燒瓷材質的牙套，由於金屬燒瓷的牙齒能恢復真牙的外觀，還具有不錯的咀嚼力。但長久使用下來有一些人會有過敏的問題，因而這種牙套材質漸漸被其它牙套種類取代。那現在是哪一個牙套被多數醫師在根管治療後採用呢？答案是「全瓷冠」，全瓷冠是近年來比較新型的材質，相比於外觀和平穩度都比金屬燒瓷來的耐用，但是牙套價格就比金屬燒瓷貴了一點，故做完根管治療的病人能考慮一下自身的經濟能力，再來與醫師溝通哪個牙套材質合適自身。因為根管治療完配戴的牙套通常沒有牙套健保給，所以一定要選擇牙套價格是自己負荷得起的！

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雖然裝上牙套可用來保護根管治療後的牙齒，但牙套的運用原理像是一頂安全帽，僅可以保護上層，剩下牙齒的邊緣和內層仍有齲齒的可能，因此根管治療後戴上牙套並不是一勞永逸的方法。相對的病患需要更加重視該處的清潔，像對待真牙一般去清洗牙套。且根管治療以後也要定期回診檢查牙套的狀況，才能減低二次齲齒的機率，且延長牙齒的使用壽命。

參考資料

以精細的根管治療，幫助患者保留自然牙的專科

抽了神經怎麼還牙痛？根管治療必知這4件事 – Yahoo奇摩新聞

根管治療後一定要做牙套嗎？根管治療牙套價格與注意事項