在過去，若嚴重蛀牙的話，會因為當時根管治療的技術並不先進，難逃拔除牙齒的命運。但現在的牙醫師技術越來越進步，除了可以用根管治療的方式去除牙齒中的細菌，還可以防止將整個牙齒拔除，大大提高牙齒保存的幾率。但要先提醒各位，無論齒質保留多少，執行完根管治療後，要記得把牙齒戴上上牙套，來保護牙齒承擔咀嚼的力量，降低牙齒斷裂的機會。

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根管治療有哪些步驟？

✽麻醉－這個步驟是為了使患者在根管治療過程中有較少的痛感。如果神經已經壞死，不需要麻醉即可進行髓腔開擴；倘若是牙髓處於急性發炎的狀況下麻醉作用通常會較差。

✽裝置橡皮布障－安裝橡皮布障是為了要讓抽神經的時候不受口水污染以及避免牙醫器械被誤吞。

✽髓腔開擴－運用鑽石磨針打開髓腔，假如由於裝置橡皮布障而致髓腔開擴之後不容易找到根管開口，可等根管找到後再上橡皮障。

✽拔髓處理－此步驟便是『抽神經』能用倒刺根管針或者是根管銼針把牙髓組織拔除。假設有較繁雜的根管治療，有一些牙醫會利用顯微鏡做為輔助拿來增加根管治療的成功率。

✽根管長度測定－能運用根管長度測定器與照射X光攝影來協助測定抽神經工作長度。

✽根管修形和擴大－為把根管內的牙髓組織溶解以及供後抽神經過程根管充填的空間，根管需以根管銼針做合理的修形及擴大。

✽根管沖洗－可以運用生理食鹽水抑或是超音波器械作根管清洗。

✽根管內置藥－如果抽神經過程中具有特定治療目的時候，根管內會置放特別的藥物。

✽根管充填－最後一個步驟是根管擴大清創完全後，使用糊劑加馬來膠做緻密的填充。

根管治療：牙套

根管治療以後牙齒會失去牙髓營養跟水分的供給，這一些情況都會使牙齒于根管治療之後，外型逐漸會變得暗沉；可是更重要的是牙齒本來的強度也已經一去不復返，若不戴上牙套，該牙齒可能會難以承受日常咬合的力道，隨時都有牙齒斷掉以及牙齒裂開的風險，一旦導致牙齒斷掉與牙齒裂開便只能拔牙處理，這樣一來根管治療就白費了。

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牙套也有分不同的類型

根管治療以後常見到的維護方法便是戴上牙套，透過在殘留的齒質上包覆一層安全帽的原理，能夠讓牙齒具備更足夠的咬合強度，但是牙套種類首要能夠依據材質分為金屬跟全瓷牙冠兩大類。

早期常見到的『大金牙』就屬於金屬牙套的一員。雖然硬度佳但因為金屬牙套帶來的後遺症很多，長久使用會出現邊界發黑的情形，也有影響身體健康的疑慮，所以現在根管治療後已很少人會運用金屬牙套了，而金屬牙套價格大約于6000－22000上下。最近幾年大多數醫師所選用的牙套幾乎是全瓷牙冠，全瓷牙冠屬頂尖的生物性材質，外觀跟真牙幾乎一模一樣，這使全瓷牙冠成為根管治療之後關鍵使用的牙套種類。而全瓷牙冠牙套價格大約于20,000－35,000元上下。另外，有些人會疑問牙套健保到底有沒有補助，解答是牙套健保並沒補助，因此牙套價格會需自費處理。

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無論是一般根管治療或顯微根管治療，術後雖然會戴上牙套減少損傷，不過並不表示不會再一次傳染，根管治療術後仍然不可忽視牙齒的保健，需要保持對的牙齒清潔，如，飯後清潔牙齒、運用牙線與減少食用含糖食品的頻率等都是維護牙齒健康最好的方式。此外，每半年按時請牙醫檢查，如此一來才能夠預防或者提前察覺牙齒狀況，避免牙齒傷害已經到需要根管治療的程度。維持以上出色的習慣才是對於牙齒最棒的保護。

參考資料

【牙周病Ptt熱門詢問】牙周病治療程序、方法大解析

[推薦]顯微根管治療，預防與治療心得

牙齒要抽神經！什麼是根管治療？會痛嗎？費用&術後療養