在過去，若嚴重蛀牙的話，會因為當時根管治療的技術並不先進，難逃拔牙齒的命運。但目前的牙醫師技術愈來愈進步，除了可用根管治療的方式清除牙齒中的細菌，還能防止將整個牙齒拔，大大提升牙齒保存的可能性。但要先提醒各位，無論齒質留存多少，執行完根管治療後，要記得把牙齒裝戴上牙套，來保護牙齒承擔啃咬的力量，減低牙齒斷掉的機會。

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根管治療的過程大略為：

（壹）施打一部分麻醉藥：依照狀況判定是不是要施打麻醉藥；適度的部分麻醉，能使病人在治療過程中不舒服的程度降至最低。

（貳）放置牙齒隔離障：提供牙齒一個良好的隔絕跟清潔治療的區域。

（參）打開牙髓腔：消除齲齒以及舊的填補物以後再把牙髓腔打開。

（肆）擴大根管系統且清潔感染的牙髓：此步驟就是「抽神經」，使用根管銼針將感染的牙髓組織移除。如果抽神經的困難度較複雜，則要運用顯微根管治療移除感染的牙髓。

（伍）把暫時材料覆蓋在開口上：治療結束之後，醫生會將乾淨棉花或者暫時性的材料覆蓋在根管治療的開口上，某一些則會使用臨時假牙代替。

（陸）根管緻密充填：根管擴大清創完全以後必要使用糊劑加馬來膠做緻密的充填。

（柒）膺復物製作（牙套抑或是補牙）：避免牙冠部的滲漏是根管治療成功的焦點，即使上述步驟再怎麼詳細，若沒良好的膺復物保護牙齒，便有可能使感染源侵犯處理過的根管系統。

（捌）按期回診：看看牙齒是否需要再一次治療和健康情形。

為什麼根管治療後要戴牙套？

根管治療雖然能夠留下原本的牙齒，但根管治療後的牙齒不再和原本的牙齒一模一樣了。由於於根管治療的過程當中，除了去除牙齒的壞死物質之外，也會抽空牙齒裡頭的血管、神經，因此牙齒中缺乏血液來供應牙齒養分，易促成牙齒斷掉以及牙齒裂開，這時為了防止牙齒在日常使用上發生牙齒斷掉及牙齒裂開的狀況，牙醫師會替牙齒裝上一個「牙套」。

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全瓷冠和金屬燒瓷各有哪些特色？

目前市面上有很多類別的牙套，不同的牙套種類其牙套價格與材質也有所不一樣。過去患者接受根管治療後，醫師會建議患者選擇金屬燒瓷材質的牙套，因為金屬燒瓷的牙齒能恢復真牙的外觀，還具有不錯的啃咬力。不過長久使用下來有些人會有過敏的問題，因此這種牙套材質逐漸被其他牙套種類替代。那現在是哪個牙套被多數醫師在根管治療後採用呢？答案為「全瓷冠」，全瓷冠是近年來較新型的材質，相較於外型與穩定度皆比金屬燒瓷來的好用，不過牙套價格便比金屬燒瓷貴了一點，故做完根管治療的病患能夠考慮一下自己的經濟能力，再來跟醫師討論哪個牙套材質合適自己。因為根管治療完配戴的牙套一般沒有牙套健保給，所以肯定要選擇牙套價格是自己負擔得起的！

雖然裝上牙套能夠用來保護根管治療以後的牙齒，不過牙套的使用原理像是一頂安全帽，僅可以保護上層，殘留牙齒的邊界跟內層仍有蛀牙的可能，所以根管治療後裝戴牙套不是一勞永逸的方式。相反的患者需要更加著重該處的清潔，如同對待真牙一般去清潔牙套。且根管治療之後也要按時回診檢查牙套的狀況，才可降低二次蛀牙的幾率，並且增長牙齒的使用壽命。

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