每一個人多少都有碰到牙痛的狀況，痛起來真的不易容忍，有的時候甚至無法正常生活或嚴重影響生活水準。這時大家可能會想到常看到的根管治療來解決牙痛問題，不過不是所有狀況都合適根管治療。牙痛的原因大部分是牙髓發炎，另外外傷也會促成牙髓發炎壞死或牙周病，需要經由醫師確認牙齒損壞的情況，評估是不是要做根管治療和後續該怎麼處理。

簡單介紹根管治療的步驟

▲麻醉－這個步驟是為了使患者在根管治療過程中有比較少的痛感。假使神經已經壞死，不必麻醉便可進行髓腔開擴；假設是牙髓處於急性發炎的情況下麻醉功效通常會較差。

▲安裝橡皮布障－安裝橡皮布障是為了讓抽神經時不受口水污染和預防牙醫器械被誤吞。

▲髓腔開擴－使用鑽石磨針開啟髓腔，假使因為安裝橡皮布障而致髓腔開擴以後不容易找到根管開口，能夠等根管找到以後再上橡皮障。

▲拔髓處理－該步驟就是『抽神經』能夠用倒刺根管針抑或是根管銼針把牙髓組織拔除。如果有較複雜的根管治療，有些牙醫會利用顯微鏡當成輔助用來增加根管治療的成功率。

▲根管長度測定－可運用根管長度測定器與照射X光攝影來幫助測定抽神經工作長度。

▲根管修形和擴大－為了把根管內的牙髓組織溶解以及供應後抽神經過程根管充填的環境，根管需要以根管銼針做合理的修形和擴大。

▲根管沖洗－能運用生理食鹽水或者是超音波器械作根管清洗。

▲根管內置藥－若抽神經過程中有特定治療目的時候，根管內會擺置特別的藥物。

▲根管充填－最後一個步驟是根管擴大清創完全後，運用糊劑加馬來膠做緻密的填補。

根管治療：牙套

根管治療之後，病患的疼痛感也會隨之改善，但是這不表示完全沒事了。根管治療會清空牙髓腔並且確保裡面的神經都被清除，不過沒有神經的牙齒會漸漸失去活性以及脆化，可能會造成牙齒斷掉或牙齒裂開。不僅止於此，因為根管治療的牙齒絕大部分都經歷了嚴重的齲齒，這會造成該牙齒不再穩固也難以承受日常的咬合力道，非常易牙齒裂開以及牙齒斷掉。為了加長牙齒的運用壽命、強化牙齒結構，給予牙套保護是根管治療之後無可替代的步驟。

分享市面上常見的牙套種類

根管治療以後常見的保護方式便是戴上牙套，透過在殘留的齒質上包覆一層安全帽的原理，可以讓牙齒具備更足夠的咬合強度，不過牙套種類關鍵能夠依據材質分成金屬跟全瓷牙冠兩大類。

早期常看到的『大金牙』便屬於金屬牙套的一員。雖然硬度佳但因為金屬牙套帶來的副作用很多，長久運用會發生邊邊發黑的情況，也有影響身體健康的顧慮，因此現在根管治療以後已經很少人會運用金屬牙套了，而金屬牙套價格大約在6000－22000上下。最近幾年絕大多數醫師所選用的牙套幾乎為全瓷牙冠，全瓷牙冠是頂尖的生物性材質，外觀跟真牙幾乎一模一樣，這讓全瓷牙冠成為根管治療以後首要使用的牙套種類。而全瓷牙冠牙套價格約于20,000－35,000元上下。另外，有一些人會疑問牙套健保到底有沒有補助，解答是牙套健保並沒補助，因此牙套價格會要自費處理。

本文提供新北、新北、高雄牙醫彙整，資料僅供參考，建議多多比較且親自向牙醫詢問。

雖然裝戴牙套能夠用來維護根管治療之後的牙齒，但是牙套的使用原理像是一頂安全帽，僅可以維護上層，殘留牙齒的邊界跟內層仍有齲齒的可能，因此根管治療之後戴上牙套並非一勞永逸的方式。相反的病患要更加注重該處的清潔，像對待真牙一般去清洗牙套。且根管治療以後也要按時回診檢查牙套的狀況，才可減低二次齲齒的幾率，且增長牙齒的使用壽命。

更多閱讀

根管治療要幾次才能好？關於根管治療次數，專業牙醫這樣說

根管治療過程中或是治療後疼痛劇烈、腫脹或是長時間不舒服 …

為何根管治療後牙齒敲會痛？可能與根管遺漏有關 – GO健康