非常多人時常會等到牙齒疼痛不已才想到要看牙醫，但是這個時候牙齒往往已病入膏肓了。當牙髓壞死、深度蛀牙、牙周感染等原因引發淋巴、神經、血管等組織受感染的話，牙醫生就會建議病友做根管治療，然而根管治療又有分成一般根管治療以及顯微根管治療，假設已經相當痛該怎麼治療？想曉得更多關於根管治療的資訊嗎？那就讓我們一併繼續往下看吧！

資料經台北、台南、台南牙醫彙整，資料僅供參考，建議多多比較並且親自向牙醫諮詢。

根管治療有哪些步驟？

◆麻醉－這個流程是為了使患者在根管治療過程中有較少的疼痛感。如果神經已壞死，不必麻醉便能執行髓腔開擴；如果是牙髓處於急性發炎的情況下麻醉效用通常會較差。

◆安裝橡皮布障－裝置橡皮布障是為讓抽神經的時候不受口水污染和預防牙醫器械被誤吞。

◆髓腔開擴－運用鑽石磨針開啟髓腔，假設因為安裝橡皮布障而致髓腔開擴後不容易找到根管開口，能等根管找到後再上橡皮障。

◆拔髓處理－這流程就是『抽神經』可以用倒刺根管針或根管銼針把牙髓組織拔除。若有比較繁雜的根管治療，有一些牙醫會利用顯微鏡作為輔助用來提高根管治療的成功率。

◆根管長度測定－可使用根管長度測定器以及照射X光攝影來輔助測定抽神經工作長度。

◆根管修形以及擴大－為把根管內的牙髓組織溶解以及提供之後抽神經過程根管充填的環境，根管要以根管銼針做合理的修形以及擴大。

◆根管沖洗－可運用生理食鹽水或者超音波器械作根管清潔。

◆根管內置藥－假設抽神經過程中具有特定治療目的時候，根管內會置放獨特的藥物。

◆根管充填－最後一個流程是根管擴大清創完全之後，使用糊劑加馬來膠做緻密的填補。

為什麼根管治療後要戴牙套？

根管治療以後，病友的痛感也會隨之改善，但是這不代表完全沒事了。根管治療會清空牙髓腔且確保裡面的神經都被去除，但沒有神經的牙齒會逐漸失去活性及脆化，或許會引發牙齒斷掉或者牙齒裂開。不僅止於此，由於根管治療的牙齒絕大部份都經歷了嚴重的蛀牙，這會造成該牙齒不再平穩也難以承擔日常的咬合力道，十分容易牙齒裂開及牙齒斷掉。為了要加長牙齒的使用年限、增強牙齒構造，給予牙套保護是根管治療之後不可或缺的流程。

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牙套的種類：金屬燒瓷＆全瓷冠

目前市面上有很多種類的牙套，不同的牙套種類其牙套價格和材質也有所不同。往年病友接納根管治療後，醫生會建議病友挑選金屬燒瓷材質的牙套，因為金屬燒瓷的牙齒能恢復真牙的外型，還具有不錯的咀嚼力。不過長期使用下來有些人會有過敏的問題，因此這種牙套材質慢慢被其它牙套種類替代。那目前是哪種牙套被多數醫生在根管治療後採用呢？答案是『全瓷冠』，全瓷冠是近年來比較新款的材質，相比於外型與穩固度都比金屬燒瓷來的耐用，但牙套價格便比金屬燒瓷貴了一點，故做完根管治療的病患能夠衡量一下自身的經濟能力，再來與醫生溝通哪一種牙套材質適合自身。因為根管治療完配戴的牙套通常沒有牙套健保給，所以一定要選擇牙套價格是自己負荷得起的！

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不論是一般根管治療抑或是顯微根管治療，手術完雖然會戴上牙套降低受損，不過並不表示不會再度傳染，根管治療術以後照樣不可輕忽牙齒的保健，需保持正確的口腔清潔，比如，飯後清潔牙齒、使用牙線與減少食用含糖食品的頻率等等皆是保護牙齒健康最好的方式。此外，每六個月按時請牙醫檢查，這麼一來才能夠預防或是提早察覺牙齒狀況，防止牙齒傷害已到需要根管治療的程度。保持以上良好的習慣才是對於牙齒最棒的保護。

參考資料

為什麼齲齒要抽神經？醫：根管治療可保住牙齒 – 健康2.0

根管治療放藥後就痛！ – 牙齒矯正板

根管治療請益- 醫美板