遇上牙齒問題時也許會對是否要接受根管治療抱有問題。根據美國牙科協會，當蛀牙、裂齒亦或是斷齒令牙齒神經或者牙髓受沾染和發炎的時候便需進行根管治療。牙醫 會運用鑽頭移除神經與牙髓，然後封上牙齒避免進一步損傷。唯有牙醫或牙髓病專家能夠判定根管治療對改進問題的作用。以下是一些需要接收根管治療的症狀及其處理方式。

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牙醫根管治療(抽神經治療)過程需要哪些步驟？

●麻醉：假使神經已經變性亦或是壞死，常無需麻醉即能進行髓腔開擴；假設是牙髓處於急性發炎的狀況下麻醉功效通常較差；過程中為了減低麻醉的時候的痛可以在預定注射的部位先塗上局部麻醉劑。

●安裝橡皮布障：安裝橡皮布障最重要的目的是保持抽神經過程的環境不受口水污染以及以防牙醫器械誤吞。 

●髓腔開擴：運用鑽石磨針鑽開髓腔之後，假設因安裝橡皮布障而致髓腔開擴以後不容易找到根管開口時，也可以等根管找到之後再上橡皮障。 

●拔髓處理：可以用倒刺根管針亦或是根管銼針把牙髓組織拔除。 

●根管長度測定：能夠利用根管長度測定器以及照射X-光來幫忙測定抽神經工作長度。 

●根管修形及擴大：為了把根管內的牙髓組織溶解和供之後抽神經過程根管充填的環境，根管必須以根管銼針做適中的修形及擴大。 

●根管沖洗：可利用次氯酸鈉、生理食鹽水、或者是超音波器械作根管清潔。 

●根管內置藥：如果抽神經過程中具備特定醫療目的時根管內會放置特殊的藥物。

●根管充填：根管擴大清創完全以後必需以糊劑加馬來膠做緻密的充填。 

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牙醫根管治療未完成之發生的緣由？

●病患的配合意願。
●看醫生可近性。
●根管治療的複雜度。
●病症重大度。
●醫生之效能、技術以及認知。
●急性牙髓炎是最常使得牙齒痛的因素，當病患接收急診處理，包括髓腔開擴與根管清創之後，大多數的疼痛症狀就能去除，很容易導致病患不再求診。
●根管治療時常一定要連續多次清創和修形醫治以後，才可以做根管充填，醫療流程中經常會產生不同水平的痛景象，會令病患對牙醫生的信心下降並且不繼續求診。
●根管治療因常常必要多次約診治療，病患或許因為時間因素，不能跟牙醫配合而停止治療。

什麼叫再次［第二次］根管治療

依據美國牙髓病學會［AAE］的定義：再一次非手術根管治療是指牙醫將牙齒上的根管充填材質去除，隨後清潔，修型，以及根管充填。

看到定義發現這和首次非手術根管治療過程幾乎沒多少區別，就差異在「清除根管充填材料」，由於初次根管治療前是還沒有處理過的，所以也不會有根管充填材質在裡頭。

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訂製牙套，是否就不會蛀牙了？

這個有誤的牙套迷思完全是必須被導正的。

首先牙套是［套］在牙齒的牙冠外緣的，假使輕忽潔牙應有的規定，［再次蛀牙］是相當常見到的。輕微的狀態是牙套鬆脫不過重大的情況便是原來已根管治療完的牙齒再被病原體傳染，必需找牙醫修正處置並且最嚴重的是牙齒也許保不住。

有根管治療需要的牙齒，本身在治療之前的立足點上，就已經是牙齒殘缺較大的情形。牙醫診治之後，雖然有牙套輔助下降牙齒咬裂的危險，但是依然必要小心運用，避免不當運用方式、啃咬過度堅硬的食品與不當的咬合習性。

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牙髓腔發炎疼痛疼痛不已，牙醫根管治療處理危機

一名病患，一直好幾個月被左下排牙齒疼痛所困擾，危急時甚至連整個左臉都感覺到疼痛，但是由於憂心抽神經會損壞牙齒，一度認為找牙醫生先補牙就好，沒想到卻讓牙齒敏感痛的體徵更為顯而易見。

忍痛不了的病患，進一步到院所就醫，檢驗才察覺左下第一大臼齒對於冷測試以及敲擊測試都十分敏感，並且填補物深層已經達到牙髓腔，必須施行根管治療，才可以處理問題。幸好這次病患願意接收醫治，診療過程結束之後，狀態穩固良好。

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