蛀牙是【齲齒】的另一種說法，蛀牙不僅出現在小孩子身上，成人也有出現蛀牙的危險。引起蛀牙跟日常作息息息相關，含吃喝的食材種類跟照料牙齒的狀態，及使用的牙膏中是不是富含氟化物…，此外遺傳也跟牙齒容易產生蛀牙的程度有關。

牙醫師將蛀牙的類型區分為下列三種：

牙冠蛀牙-小孩跟大人最常見的蛀牙類型，經常出現在牙齒咬合面或是牙縫中。

牙根蛀牙-隨著年紀增添牙齦會萎縮而露出牙根，因牙根沒有琺瑯質掩蓋，所以牙根顯出處容易蛀牙。

復發性蛀牙-產生在補牙處和牙套兩邊的蛀牙，因為這一些區域容易積聚牙菌斑而引發蛀牙。

資料經桃園、台南、台南牙醫彙整，資料僅供參考，推薦多多比較且親自向牙醫諮詢。

◆輕度蛀牙：範圍受限在珐瑯質【牙釉質】的蛀牙該怎麼辦？要是清潔潔淨配合定期塗氟，有可能性還原牙齒原來蛀牙的地方，不需要額外找牙醫進行治療。

◆中度蛀牙：已蔓延至象牙質【牙本質】的蛀牙該怎麼辦？中度蛀牙會有許多不一樣的情況，大概能夠區別為嘴巴檢驗能夠馬上察覺的牙齒表面蛀牙，以及透過X光片檢視才能發覺的牙齒鄰接面蛀牙，這時的牙齒已經必須找牙醫執行治療。

◆重度蛀牙：蛀牙範疇進一步深入到牙髓神經四周該怎麼辦？這個狀態下牙齒會開始有痛感，此時就要請牙醫判斷該顆牙齒是否能夠支撐平日啃咬功用，要是可以就執行根管治療並且安裝牙套，要不然便一定要拔掉執行植牙手術。

本文提供桃園、台南、新北牙醫彙整，資料僅供參考，推薦多多比較且親自向牙醫詢問。

牙醫提出早發性齲齒又名【奶瓶性蛀牙】，是代表幼兒在乳牙時期就具備蛀牙，發生機會率大致是40-50％，大部分出現在睡前使用奶瓶喝奶之後直接入睡的幼兒身上；但事實上只要是有夜奶習慣、或者喜歡入睡之前攝取、攝取東西的幼兒，只須沒有在攝取完東西以後刷牙，蛀牙機會率便比有刷牙的高出一倍。

幼兒在這個時期大部分還沒培養刷牙的習慣，又僅有門牙和側門牙時，假設爸媽不小心且沒有幫助小朋友清洗的話，一旦蛀牙就也許【門牙都掉光光】。縱使早發性齲齒會讓牙齒發黑甚至掉落，但是爸媽常有【乳牙掉了還會再長】的心態就不帶小朋友到牙醫就醫，也許促成恆齒生長困難、牙床發爛以至於敗血症。

◆細菌：

牙醫指出跟奶瓶性蛀牙關係最密切的細菌是變形鏈球菌。當嬰兒長第一顆乳牙的時候變形鏈球菌就在牙齒表面滋生，此種細菌的最大來源是嬰兒的爸爸媽媽，且主要感染媒介即為經過口水。

◆能發酵之醣類：

牛奶、母奶、果汁、飲料、蜂蜜、糖水等等，都包含不同成分的可發酵醣類，經變形鏈球菌使用之後而產出酸的原因，造成牙齒外層脫鈣。

◆牙齒：

奶瓶性蛀牙起初侵犯的牙齒就是上顎門齒，因這些牙齒最先萌出且嘴巴解剖形態會讓食材滯留在上唇以及內牙之間。假設不當餵食習慣持續下去，蛀牙將會有概率波及上下顎乳臼齒，而下顎門齒由於有舌頭維護的原因，因此是乳牙中最不容易出現蛀牙的牙齒。

◆時間：

牙醫提到餵食的次數及每一次餵食時間的長短，或許都是影響奶瓶性蛀牙的嚴重性的原因。睡眠的時候我們口腔睡液分泌及吞嚥的動作都會減少，所以含著奶瓶入睡的時候，所吸入的奶就浸泡在上顎乳門牙四周的原因，容易令剛萌發的乳牙產出蛀牙。

本文提供新北、台南、台北牙醫彙整，資料僅供參考，推薦多多比較且親自向牙醫洽詢。

◆使8歲之前的小朋友自己刷牙

在小孩子8歲之前，投身刷牙的人一定要是大人，由於在此以前小朋友沒有足夠的腕力及技術，將牙齒徹底清潔，因此牙醫建議家長應輔助小朋友刷牙以及運用牙線至8歲。

◆用力刷不等於刷乾淨

為了求乾淨不少小朋友會拚命地用力刷，覺得這樣就更乾淨，不過事實上不然喔！請記得教小孩溫柔地刷牙，要深入齒縫與各角落並且使用中軟毛牙刷。

◆別飯後快速刷牙

牙醫表示吃飯之後刷牙的確能避免細菌殘留在口腔，但是請避免飯後「迅速」刷牙。因吃完東西以後口腔環境會展示酸性引發琺瑯質軟化，直接刷牙也許會招致琺瑯質磨損增添蛀牙危機，於是推薦飯後15－30分鐘之後再刷牙避免蛀牙。

本文提供台北、新北、台南牙醫彙整，資料僅供參考，推薦多多比較且親自向牙醫詢問。

蛀牙的根本緣故是細菌。

醫院的研究中提到蛀牙再發的小孩相較沒有新蛀牙的小孩，其嘴巴特定細菌的數目【Streptococcus mutans】顯著較高【家長的教育程度、小朋友口腔衛生習慣跟爸爸媽媽的口腔知識態度無顯著差異】。由此可知特定細菌的量和蛀牙的演變成或再發擁有密切的關聯。

牙醫學者的研究也提到口腔內蛀牙菌的level實際上是安定的，乃至能夠長達兩年的時間都沒有變動。也便是說會蛀牙的小孩嘴巴內的細菌量偏高，即使蛀牙補牙以後細菌量仍持續平穩偏高，所以補牙以後仍然容易再度蛀牙。

蛀牙之後的補牙只有修復牙齒外層的凹洞並且無法消滅細菌。除了補牙還要定期的回診並且改善飲食與潔牙習慣，搭配牙醫個人化的治療和預防保健策略才可有效操控蛀牙細菌。

參考資料

牙齒矯正期間口腔保健第一篇：如何刷牙避免牙齒藏汙納垢

【台中敦御牙醫診所專訪】根管治療問題多！認識顯微根管治療，破解抽神經錯誤迷思

避免40歲後常見的3種口腔疾病！你必須懂的牙齒清潔2重點 …

文章標籤

蛀牙 刷牙,蛀牙 牙套,蛀牙 治療

※轉載著作前請先聯絡原作者，違者依法處理