在過去，若嚴重蛀牙的話，會因為那時候根管治療的技巧並不先進，難逃拔除牙齒的命運。但現今的牙醫生技術愈來愈進步，除了能夠用根管治療的方式消除牙齒中的細菌，還能夠防止將整個牙齒拔除，大大提高牙齒保存的機率。但要先提醒各位，無論齒質保留多少，執行完根管治療後，要記得把牙齒裝上上牙套，來保護牙齒承受咀嚼的力量，減低牙齒斷掉的機會。

流程介紹：根管治療

△麻醉：這個流程是為了讓病人在根管治療過程中有比較少的疼痛感。倘若神經已經壞死，不須麻醉即可執行髓腔開擴；假使是牙髓處於急性發炎的情況下麻醉作用通常會較差。

△裝置橡皮布障：裝置橡皮布障是為了使抽神經時不受口水污染與避免牙醫器械被誤吞。

△髓腔開擴：使用鑽石磨針打開髓腔，假使由於安裝橡皮布障而致髓腔開擴之後不容易找到根管開口，可以等根管找到後再上橡皮障。

△拔髓處理：這個流程就是「抽神經」能夠用倒刺根管針或者根管銼針將牙髓組織拔除。假設有比較繁瑣的根管治療，有些牙醫會利用顯微鏡作為輔助拿來提高根管治療的成功率。

△根管長度測定：可使用根管長度測定器以及照射X光攝影來幫忙測定抽神經工作長度。

△根管修形以及擴大：為了要將根管內的牙髓組織溶解及供後抽神經過程根管充填的空間，根管需要以根管銼針做適當的修形及擴大。

△根管沖洗：可以運用生理食鹽水又或是超音波器械作根管清洗。

△根管內置藥：倘若抽神經過程中有特定治療目的時候，根管內會放置特殊的藥物。

△根管充填：最後一個流程是根管擴大清創完全以後，使用糊劑加馬來膠做緻密的填充。

根管治療後需要戴牙套的原因是什麼？

根管治療後，病友的痛感也會隨之改善，但是這不代表完全沒事了。根管治療會清空牙髓腔且確認裡面的神經皆被消除，不過沒有神經的牙齒會逐漸失去活性以及脆化，或許會使得牙齒斷掉又或是牙齒裂開。不止於此，因為根管治療的牙齒大部份皆經歷了嚴重的蛀牙，這會引發該牙齒不再穩定也難以接受日常的咬合力道，很易牙齒裂開以及牙齒斷掉。為加長牙齒的使用年限、強化牙齒結構，給予牙套維護是根管治療之後無可替代的流程。

本文提供高雄、台中、桃園牙醫彙整，資料僅供參考，建議多多比較並且親自向牙醫諮詢。

牙套也有分不同的類型

根管治療後常見到的牙套種類分四種，分別是全金屬牙套、全鋯冠牙套、全瓷冠牙套、金屬烤瓷牙套。由於牙套價格高昂所以有些病友會想曉得牙套健保是不是有補助，答案是牙套健保並沒補助，因而牙套價格會需要自費處理。

【一】全瓷冠牙套：全瓷冠牙套的特色最關鍵是成分當中不包括金屬，因此不需要煩惱未來牙齦會因為金屬的關係而發黑。而外觀上感覺起來比較透亮擬真，對於整體好看上是最佳第一選擇，很多進行完根管治療的病友都會選擇這一款，而全瓷冠牙套價格約在20000元~－35000元左右。

【二】全鋯冠牙套：全鋯冠牙套跟全瓷冠牙套成分一樣不包含金屬，因為材質比較堅硬，因而解決了假牙常見到的瓷裂問題，是現今硬度最強、最耐咬的假牙材質，此牙套種類強度甚至比真牙還高11倍，而全鋯冠牙套價格大概于15000元－25000元左右。

【三】金屬烤瓷牙套：內層是金屬鑄造外層則以瓷粉染色之後燒結成烤瓷。但長時間運用後容易由於內層的金屬游離引發牙齦變黑，目前做完根管治療後也較少人會選擇這款牙套材質，而金屬烤瓷牙套價格大約於數千元－20000元左右。

【四】全金屬牙套：全金屬也會由於金屬游離促成牙齦染色，是美觀水平最不良的牙套。目前已慢慢被汰除，而全瓷冠牙套價格約于5000元－10000元左右。

雖然裝戴牙套可以用來維護根管治療之後的牙齒，但是牙套的使用原理像是一頂安全帽，僅能保護上層，剩下牙齒的邊邊與內層仍有蛀牙的可能，所以根管治療以後裝上牙套並非一勞永逸的方法。相反的病友需要更加重視該處的清潔，像是對待真牙一般去清洗牙套。且根管治療之後也要定期回診檢查牙套的狀況，才可以減低二次蛀牙的機率，且延長牙齒的使用壽命。

參考資料

做根管沒做完，牙齒裂了有救嗎？

[問題] 顯微根管還是活髓治療？ – 看板teeth_salon – 批踢踢實業坊

#請益在根管療程中牙齒裂開了！！