每一個人多少皆有遇見牙痛的狀況，痛起來真的很難忍耐，有的時候甚至沒辦法正常生活或者嚴重影響生活品質。這時候大家可能會想到常見到的根管治療來解決牙痛問題，只是不是所有狀況都適合根管治療。牙痛的原因大部份是牙髓發炎，另外外傷也會造成牙髓發炎壞死又或是牙周病，需經由醫師確認牙齒損壞的狀況，判斷是否要做根管治療和後續該怎麼處理。

資料經台南、台南、新北牙醫彙整，資料僅供參考，建議多多比較並且親自向牙醫諮詢。

簡單介紹根管治療的步驟

●麻醉－這個流程是為了讓患者在根管治療過程中有較少的疼痛感。假使神經已經壞死，不用麻醉就能進行髓腔開擴；如果是牙髓處於急性發炎的情況下麻醉效果通常會較差。

●裝置橡皮布障－安裝橡皮布障是為使抽神經時不受口水污染和防止牙醫器械被誤吞。

●髓腔開擴－運用鑽石磨針打開髓腔，倘若由於安裝橡皮布障而致髓腔開擴後不容易找到根管開口，可以等根管找到以後再上橡皮障。

●拔髓處理－這流程就是『抽神經』可用倒刺根管針或根管銼針把牙髓組織拔除。若有較繁瑣的根管治療，某些牙醫會利用顯微鏡當作輔助拿來增加根管治療的成功率。

●根管長度測定－可以使用根管長度測定器和照射X光攝影來輔助測定抽神經工作長度。

●根管修形與擴大－為了要將根管內的牙髓組織溶解及供以後抽神經過程根管充填的空間，根管要以根管銼針做適當的修形以及擴大。

●根管沖洗－可以運用生理食鹽水抑或是超音波器械作根管清潔。

●根管內置藥－假如抽神經過程中有特定治療目的時候，根管內會置放特殊的藥物。

●根管充填－最後一個流程是根管擴大清創完全之後，運用糊劑加馬來膠做緻密的填充。

根管治療後需要運用牙套保護牙齒

根管治療以後牙齒會失去牙髓營養和水分的供給，這一些情形皆會讓牙齒于根管治療後，外型慢慢會變得黯沉；但是更重要的是牙齒原本的強度也已一去不復返，若不裝戴牙套，該牙齒可能會難以承受日常咬合的力量，隨時皆有牙齒斷掉與牙齒裂開的風險，一旦導致牙齒斷掉和牙齒裂開便只能拔牙處理，這樣一來根管治療便白費了。

全瓷冠及金屬燒瓷有什麼不同？

現今市場上有許多類別的牙套，不同的牙套種類其牙套價格與材質也有所不同。往年病人接受根管治療後，醫師會建議病人挑選金屬燒瓷材質的牙套，由於金屬燒瓷的牙齒可以回復真牙的外型，還具有不錯的咀嚼力。但長久使用下來某一些人會有過敏的問題，因而這種牙套材質漸漸被其他牙套種類替代。那目前是哪一個牙套被多數醫師在根管治療後採用呢？答案為『全瓷冠』，全瓷冠為近年來較新式的材質，相比於外觀和穩固度皆比金屬燒瓷來的耐用，不過牙套價格就比金屬燒瓷貴了一點，因此做完根管治療的病患可以考量一下自己的經濟能力，再來與醫師討論哪個牙套材質合適自己。因為根管治療完配戴的牙套一般沒有牙套健保給，所以絕對要選擇牙套價格是自己負荷得起的！

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不論是挑選哪一種牙套材質，戴上好牙套以後，於清潔方面要特別留意，說到底根管治療的意圖還是希望能留存著原本的齒質，並不會因為根管治療後沒了神經就永遠不會齲齒喔！假設缺乏牙套清潔和口腔的照護，牙齒也許會感染或是發炎，因此清潔上不注意的話，牙齒將持續變差，有可能要再次進行根管治療，甚至於要應對價格更高的自費事項，這麼一來反而得不償失啊！

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