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顯微根管專科

由於牙髓根管先天結構複雜，引發治療清潔死角不少。研究提出一般根管治療成功幾率約略為74-87%，在顯微鏡下可尋找到7.8%之額外根管；牙科專用顯微鏡可提供照明及放大，推薦配合專屬超音波等特殊器械，能協助牙髓病專科牙醫師利用顯微鏡和特殊器械，提升清潔根管效能，升高顯微根管治療成功概率。

在顯微鏡能把牙髓根管放大到25倍，而且有強光照明改善傳統根管治療不能看到根管內部的盲點，可克服大多數的人的難症，提升治療的成功率。

顯微根管專科牙醫師推薦選用頂級德國萊卡顯微鏡以及專為顯微根管治療設計的顯微超音波器械實行高科技的顯微治療。

傳統根管治療與顯微根管治療的差距

牙醫進行傳統根管治療的目的跟顯微根管治療同樣，在於去除舊有的根管填塞物和牙髓腔裡頭發炎亦或是毀壞的牙髓組織，接著清洗牙齒根管結構，最終進行根管填塞。不一樣的重點在於傳統根管治療的傷口越大、恢復時間越久，且也許會復發或者出現後遺症，因此牙醫會推薦患者執行顯微根管治療；而顯微根管治療因為運用顯微手法，能獲取高倍率的圖像並且對更加細小的根管進行診療，不只上升根管治療的成功率，也降低術後回復的時間，於是取得很多牙醫的推薦。

資料經台北、桃園、台中牙醫彙整，資料僅供參考，推薦多多比較並且親自向牙醫詢問。

利用顯微根管治療的時機

牙醫師透過牙科顯微鏡，可以得到更好的微創技巧。以下為牙醫推薦運用顯微根管治療的機會：

◎檢視牙齒根管的情況，譬如牙齒裂縫、牙根斷掉或C型神經管…。

◎找到外加的神經管，舉例根管治療時必須留意的上顎大臼齒的第二神經根管MB2。

◎修正細微裂痕或者鈣化的神經管。

◎處理牙根尖開口未閉合的相關症狀，像是活髓儲存、活髓診療…。

◎可能的話牙醫推薦全數的治療流程都使用顯微根管治療。

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手術性根管治療推薦

顯微根管治療對治療的預後有很多好處助益，舉例：

◎降低手術中的骨質的去除：手術範圍骨質去除起碼可少至3－4mm直徑大小。

◎可以降低牙根尖切除的長度以及切除的水平角。

◎可確實的檢查非手術治療失敗之原因，比如牙根斷裂、根管狹縫，或者是其他繁瑣根管構造存在的可能。牙醫研究報告表示推薦接受顯微根管治療者的治癒成功率，可以有效升高50%，令成功率可得到85％以上。

顯微根管治療費用

所謂的根管治療牙醫俗稱［抽神經］，只要真牙剛硬即可協助留存真牙，而對情況繁雜者則推薦尋找具備高階顯微根管治療的診所，但是顯微根管可能需自費，一顆牙費用約略一萬元上下，療程繁瑣費用可能會上看二萬元，還不含假牙等其它費用，患者荷包務必大縮水。

也能挑選拔牙來根除牙痛，以大醫院來說通常一周之內便能夠排得到，不過假設每次蛀牙都選擇拔牙，只怕到最終便成［無齒之徒］，雖然拔牙以後找牙醫能植牙，但那又將是一筆更高昂的費用所以不推薦。

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顯微根管治療的實例

患者是年紀大概五十歲的洪先生，使用X光片檢驗時發覺以往執行過根管治療的臼齒，牙根尖的部份發生發炎跟感染的病狀，因此牙醫推薦進行顯微根管治療。治療的步驟中發現近心牙根尖的確有未治療的根管，牙醫透過牙科顯微鏡幫助，把牙根尖病變的部份以及先前的填充物消除乾淨，最終運用馬來膠把根管填補起來。患者洪先生進行顯微根管治療之後，略經過五個月的追蹤檢查，以確保心牙根尖病變的部份已逐步痊癒。

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