每一個人或多或少都有碰見牙痛的狀況，痛起來真的難以忍受，有的時候甚至於難以正常生活或是嚴重影響生活水平。這時大家可能會想到常看到的根管治療來解決牙痛狀況，不過不是所有情形都合適根管治療。牙痛的因素大部份是牙髓發炎，另外外傷也會使得牙髓發炎壞死又或是牙周病，要經由醫師確認牙齒損傷的情形，評估是否要做根管治療和後續該如何處理。

資料經桃園、台南、桃園牙醫彙整，資料僅供參考，建議多多比較並且親自向牙醫諮詢。

流程介紹：根管治療

◎麻醉：這個步驟是為了讓病人在根管治療過程中有比較少的痛感。假設神經已壞死，不需要麻醉便能執行髓腔開擴；若是牙髓處於急性發炎的情況下麻醉作用通常會較差。

◎裝置橡皮布障：安裝橡皮布障是為了讓抽神經時不受口水污染及避免牙醫器械被誤吞。

◎髓腔開擴：使用鑽石磨針打開髓腔，假如由於裝置橡皮布障而致髓腔開擴後不容易找到根管開口，可等根管找到後再上橡皮障。

◎拔髓處理：這個步驟便是『抽神經』可用倒刺根管針或是根管銼針將牙髓組織拔除。假設有比較複雜的根管治療，有些牙醫會利用顯微鏡做為輔助拿來提升根管治療的成功率。

◎根管長度測定：能夠使用根管長度測定器以及照射X光攝影來幫忙測定抽神經工作長度。

◎根管修形及擴大：為將根管內的牙髓組織溶解及供應以後抽神經過程根管充填的環境，根管需要以根管銼針做合理的修形與擴大。

◎根管沖洗：可使用生理食鹽水或超音波器械作根管清潔。

◎根管內置藥：倘若抽神經過程中有特定治療目時，根管內會置放特別的藥物。

◎根管充填：最後一個步驟是根管擴大清創完全以後，運用糊劑加馬來膠做緻密的填補。

根管治療：牙套

根管治療雖然可留下原本的牙齒，不過根管治療以後的牙齒不再跟本來的牙齒一模一樣了。由於於根管治療的過程當中，除了除去牙齒的壞死物質外，也會抽空牙齒裡頭的血管、神經，因此牙齒裡面缺乏血液來供應牙齒養分，容易導致牙齒斷掉和牙齒裂開，這個時候為避免牙齒在平常運用上出現牙齒斷掉和牙齒裂開的狀況，牙醫師會替牙齒戴上一個『牙套』。

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分享兩種牙套的種類

目前市場上有許多類別的牙套，不同的牙套種類其牙套價格和材質也有所不同。往年患者接納根管治療後，醫師會建議患者挑選金屬燒瓷材質的牙套，因為金屬燒瓷的牙齒能夠復原真牙的外觀，還具有不錯的咀嚼力。不過長時間使用下來某些人會有過敏的問題，因此這種牙套材質漸漸被其它牙套種類取代。那目前是哪個牙套被多數醫師在根管治療後採用呢？答案是『全瓷冠』，全瓷冠是近年來較新式的材質，相較於外觀跟穩固度都比金屬燒瓷來的耐用，不過牙套價格就比金屬燒瓷貴了一點，所以做完根管治療的病友能考慮一下自己的經濟能力，再來與醫師溝通哪個牙套材質合適自己。因為根管治療完配戴的牙套通常沒有牙套健保給，所以絕對要選擇牙套價格是自己負擔得起的！

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無論是挑選哪一個牙套材質，裝戴好牙套以後，于清潔方面需要特別留意，說到底根管治療的意圖還是希望能保留著原本的齒質，並不會因為根管治療後沒了神經便永遠不會蛀牙喔！假設缺乏牙套清潔與口腔的照顧，牙齒也許會感染或是發炎，故清潔上不留意的話，牙齒將一直變糟，有可能需再次執行根管治療，甚至是要應對價錢更高的自費事項，那麼一來反而因小失大啊！

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