每一個人多多少少都有碰到牙痛的狀況，痛起來真的不易忍受，有時候甚至於沒辦法正常生活或者是嚴重影響生活品質。這個時候大家可能會想到常見的根管治療來解決牙痛問題，不過不是所有情況都合適根管治療。牙痛的因素大多是牙髓發炎，另外外傷也會導致牙髓發炎壞死或者牙周病，需經由醫師確認牙齒損害的狀況，判斷是不是要做根管治療跟後續該怎麼處理。

根管治療是如何進行的？

（一）施打局部麻醉藥：依照情況判別是不是需要施打麻醉藥；適當的部分麻醉，可讓病友在治療過程中不舒服的程度降至最低。

（二）置放牙齒隔離障：提供牙齒一個良好的隔絕跟清潔治療的區塊。

（三）打開牙髓腔：消除齲齒以及舊的填補物之後再把牙髓腔打開。

（四）擴大根管系統且清潔感染的牙髓：此步驟便是「抽神經」，運用根管銼針將感染的牙髓組織移除。倘若抽神經的難易程度較複雜，則要運用顯微根管治療移除感染的牙髓。

（五）把暫時材料覆蓋在開口上：治療結束後，醫師會將乾淨棉花抑或是暫時性的材料覆蓋在根管治療的開口上，某些則會使用臨時假牙代替。

（六）根管緻密充填：根管擴大清創完全以後一定要運用糊劑加馬來膠做緻密的充填。

（七）膺復物製造（牙套或者補牙）：預防牙冠部的滲出是根管治療成功的重點，就算上述步驟再怎麼詳細，假如沒有良好的膺復物保護牙齒，便有可能讓感染源侵入處理過的根管系統。

（八）按時回診：看看牙齒是否要再度治療以及健康情況。

為什麼根管治療後要戴牙套？

根管治療雖然能夠留存原本的牙齒，但是根管治療以後的牙齒不再與本來的牙齒一模一樣了。因為於根管治療的過程之中，除了去除牙齒的壞死物質之外，也會抽空牙齒裡面的淋巴、神經，所以牙齒裡頭缺乏血液來供給牙齒養分，容易導致牙齒斷掉和牙齒裂開，這時為了防止牙齒在平常運用上發生牙齒斷掉和牙齒裂開的情形，牙醫師會為牙齒戴上一個「牙套」。

介紹金屬燒瓷與全瓷冠牙套的特色

目前市場上有許多種類的牙套，不同的牙套種類其牙套價格和材質也有所不相同。過往病友接受根管治療之後，醫師會建議病友選擇金屬燒瓷材質的牙套，由於金屬燒瓷的牙齒可以恢復真牙的外型，還有不錯的咀嚼力。不過長久使用下來有一些人會有過敏的問題，因而這種牙套材質慢慢被其他牙套種類替代。那目前是哪一種牙套被多數醫師在根管治療後採用呢？答案為「全瓷冠」，全瓷冠是近年來比較新型的材質，相較於外型與平穩度皆比金屬燒瓷來的傑出，不過牙套價格便比金屬燒瓷貴了一點，因此做完根管治療的病人能考慮一下自身的經濟能力，再來與醫師討論哪個牙套材質適合自己。因為根管治療完配戴的牙套通常沒有牙套健保給，所以肯定要選擇牙套價格是自己負荷得起的！

不論是挑選哪一種牙套材質，戴上好牙套以後，于清潔方面需特別留意，說到底根管治療的意圖還是希望能夠留存著原本的齒質，並不會因為根管治療以後沒了神經就永遠不會齲齒喔！假設缺乏牙套清潔和口腔的照料，牙齒或許會感染或發炎，故清潔上不注意的話，牙齒會持續轉壞，有可能需再次進行根管治療，甚至是要應對價格更高的自費項目，那麼一來反而得不償失啊！

延伸閱讀

根管治療完成率

根管治療：了解費用、過程和其他資訊 – 快樂牙齒

根管治療後多久做牙套？不做牙套可以嗎？ – 牙醫評價