在過去，如果嚴重蛀牙的話，會因為那時根管治療的技巧並不先進，難逃拔掉牙齒的命運。但目前的牙醫生技術越來越進步，除了可以用根管治療的方式清除牙齒中的細菌，還能防止將整個牙齒拔掉，大大提升牙齒保存的機率。但要先提醒各位，無論齒質保留多少，執行完根管治療後，要記得把牙齒裝上上牙套，來保護牙齒承擔咀嚼的力量，降低牙齒斷裂的機會。

根管治療是怎麼進行的？

◎麻醉－這個流程是為了使患者在根管治療過程中有比較少的疼痛感。如果神經已經壞死，不必麻醉即可執行髓腔開擴；假設是牙髓處於急性發炎的情形下麻醉效果通常會較差。

◎裝置橡皮布障－裝置橡皮布障是為了要使抽神經的時候不受口水污染與預防牙醫器械被誤吞。

◎髓腔開擴－運用鑽石磨針開啟髓腔，假使由於裝置橡皮布障而致髓腔開擴以後不容易找到根管開口，能夠等根管找到之後再上橡皮障。

◎拔髓處理－這流程就是「抽神經」能夠用倒刺根管針或者根管銼針將牙髓組織拔除。如果有較繁瑣的根管治療，有些牙醫會利用顯微鏡做為輔助用來增加根管治療的成功率。

◎根管長度測定－能夠使用根管長度測定器以及照射X光片來幫忙測定抽神經工作長度。

◎根管修形以及擴大－為了把根管內的牙髓組織溶解和供之後抽神經過程根管充填的環境，根管要以根管銼針做合理的修形及擴大。

◎根管沖洗－能使用生理食鹽水抑或是超音波器械作根管清洗。

◎根管內置藥－假使抽神經過程中有特定治療目的時候，根管內會放置特殊的藥物。

◎根管充填－最後一個流程是根管擴大清創完全以後，使用糊劑加馬來膠做緻密的填充。

為什麼根管治療後要戴牙套？

通常需要執行根管治療的牙齒，本身蛀牙的狀況就已經相當嚴重了，再加上根管治療要清除牙齒之中的組織，故根管治療後會十分容易牙齒斷掉及牙齒裂開，已不足以應付平常飲食所承受的咬合力度了。牙醫生表示，這個時候便要運用牙套來保護殘留的齒質，牙套不單能夠用來維持牙齒的美觀，還可以降低牙齒斷掉和牙齒裂開的問題。

資料經新北、高雄、台中牙醫彙整，資料僅供參考，推薦多多比較且親自向牙醫洽詢。

牙套的種類：金屬燒瓷＆全瓷冠

目前市面上有許多種類的牙套，不同的牙套種類其牙套價格和材質也有所不一樣。以前病人接納根管治療之後，醫生會推薦病人挑選金屬燒瓷材質的牙套，因為金屬燒瓷的牙齒可以還原真牙的外型，還有不錯的咀嚼力。但是長時間使用下來有一些人會有過敏的問題，因而這種牙套材質逐漸被其它牙套種類取代。那現在是哪一個牙套被多數醫生在根管治療後選用呢？答案是「全瓷冠」，全瓷冠是近年來較新式的材質，相較於外型跟穩固度都比金屬燒瓷來的優秀，但是牙套價格便比金屬燒瓷貴了一點，所以做完根管治療的患者能考慮一下自己的經濟能力，再來跟醫生討論哪一種牙套材質適合自身。因為根管治療完配戴的牙套通常沒有牙套健保給，所以肯定要選擇牙套價格是自己負擔得起的！

資料經新北、高雄、台中牙醫彙整，資料僅供參考，建議多多比較並且親自向牙醫諮詢。

不論是挑選哪種牙套材質，裝上好牙套之後，在清潔方面需特別留意，說到底根管治療的用意還是希望能留下著原本的齒質，並不會因為根管治療以後沒了神經便永遠不會蛀牙喔！倘若缺乏牙套清潔與口腔的照料，牙齒或許會感染或者發炎，所以清潔上不留意的話，牙齒會持續惡化，有可能要再次執行根管治療，甚至是要面臨價格更高的自費項目，這麼一來反而得不償失啊！

參考資料

[問題] 根管治療後疼痛- 看板teeth_salon

[請益] 根管治療大醫院和小診所差異- 看板teeth_salon

分享後續之根管治療- 牙齒矯正板