每一個人多多少少皆有碰見牙痛的狀況，痛起來真的很難忍耐，有的時候甚至沒辦法正常生活又或是嚴重影響生活品質。此時大家可能會想到常見的根管治療來解決牙痛狀況，只不過不是所有情況都適合根管治療。牙痛的因素絕大多數是牙髓發炎，另外外傷也會促成牙髓發炎壞死抑或是牙周病，需經由醫師確認牙齒損壞的情形，評估是不是要做根管治療跟後續該怎麼處理。

本文提供高雄、高雄、台南牙醫彙整，資料僅供參考，建議多多比較並且親自向牙醫詢問。

根管治療是怎麼進行的？

◇麻醉－這個步驟是為了讓患者在根管治療過程中有比較少的疼痛感。倘若神經已經壞死，不必麻醉即可執行髓腔開擴；假如是牙髓處於急性發炎的情形下麻醉效果通常會較差。

◇安裝橡皮布障－安裝橡皮布障是為了要讓抽神經時不受口水污染與預防牙醫器械被誤吞。

◇髓腔開擴－運用鑽石磨針開啟髓腔，假使因為安裝橡皮布障而致髓腔開擴後不容易找到根管開口，能夠等根管找到後再上橡皮障。

◇拔髓處理－此步驟便是『抽神經』可用倒刺根管針又或是根管銼針將牙髓組織拔除。倘若有較繁瑣的根管治療，有些牙醫會利用顯微鏡作為輔助拿來增加根管治療的成功率。

◇根管長度測定－能夠使用根管長度測定器以及照射X光攝影來幫助測定抽神經工作長度。

◇根管修形和擴大－為了要把根管內的牙髓組織溶解和供給以後抽神經過程根管充填的環境，根管要以根管銼針做適當的修形以及擴大。

◇根管沖洗－能使用生理食鹽水或者超音波器械作根管清洗。

◇根管內置藥－假使抽神經過程中有特定治療目時，根管內會置放特別的藥物。

◇根管充填－最後一個步驟是根管擴大清創完全後，運用糊劑加馬來膠做緻密的填補。

根管治療後需要戴牙套的原因是什麼？

根管治療之後，病人的疼痛感也會隨之改進，不過這不代表完全沒事了。根管治療會清空牙髓腔且確定裡面的神經皆被除去，不過沒有神經的牙齒會慢慢失去活性和脆化，可能會引發牙齒斷掉或者牙齒裂開。不只這樣，因為根管治療的牙齒大多都經歷了嚴重的蛀牙，這會導致該牙齒不再穩定也難以承擔日常的咬合力道，相當容易牙齒裂開和牙齒斷掉。為延長牙齒的使用壽命、增強牙齒構造，給予牙套保護是根管治療之後無可替代的步驟。

牙套種類：全瓷冠牙套、金屬牙套

根管治療之後常看到的保護方式便是裝戴牙套，透過在殘留的齒質上包覆一層安全帽的原理，可以讓牙齒具備更足夠的咬合強度，不過牙套種類主要可依照材質分為金屬跟全瓷牙冠兩大類。

傳統常見的『大金牙』就屬金屬牙套的一員。雖然硬度佳但由於金屬牙套帶來的後遺症很多，長久運用會產生邊邊發黑的情況，也有影響身體健康的顧慮，所以現在根管治療後已經很少人會使用金屬牙套了，而金屬牙套價格大約于6000～22000左右。這些年大多數醫生所選用的牙套幾乎是全瓷牙冠，全瓷牙冠屬於頂尖的生物性材質，外觀與真牙幾乎一模一樣，這使全瓷牙冠成為根管治療後關鍵使用的牙套種類。而全瓷牙冠牙套價格大約在20,000～35,000元左右。另外，某一些人會疑問牙套健保究竟有沒有補助，答案是牙套健保並沒有補助，因此牙套價格會需要自費處理。

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不論是選擇哪個牙套材質，裝戴好牙套後，于清潔方面要特別注意，再怎麼說根管治療的意圖還是希望可以留下著原本的齒質，並不會因為根管治療以後沒了神經便永遠不會蛀牙喔！假使缺乏牙套清潔和口腔的照護，牙齒也許會感染或發炎，故清潔上不注意的話，牙齒將持續轉壞，有可能需要再次進行根管治療，甚至於要面臨價格更高的自費項目，那樣一來反而因小失大啊！

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