江先生2020恰好滿 20 歲，他去年底才去牙醫診所做口腔檢查和洗牙。
一個月前，他通常以為左下方牙齒疼痛與牙齦發炎，憑藉檢查後發覺罹患嚴重牙周病而轉診到財團法人院所。但是江先生非常想要懂得原因：為什麼定期洗牙還會罹患牙周病呢？
阿公或者阿嬤泡在玻璃杯裡的假牙是大多數的人共同的童年回憶。正常來說，跟著年紀增加，難以預防牙齒慢慢鬆脫。牙齒掉下去不都是因為年紀增長的關係，整體而言是因為牙菌斑長期累積促成牙齦發炎、腫脹…傷害。現今擁有新的診療技術以及更萬全的口腔保健，只要細心的保養和治療，大家也許都有機會維持大部分的牙齒一輩子。

什麼叫牙周病？

牙周病（牙齦炎）便是牙齒周圍組織產生細菌感染，促成牙齦發炎、牙齦流血等問題，最終促成牙齒四周的附連組織「牙骨質、齒槽骨、牙周韌帶」被破壞。牙周病（牙齦炎）是由於有牙菌斑（細菌叢）黏著在牙齒表面，你們在刷牙 2 小時之後細菌便會逐步黏著於牙齒表面化成牙菌斑，假如沒辦法把牙菌斑洗完，久久之後，牙菌斑的細菌或許會使牙齦發炎、牙齦流血，甚至破壞牙周組織，造成牙齦流血、咬合時牙齒有搖晃位移現象、牙齒敏感、牙齦萎縮、牙嚴發膿…牙周病（牙齦炎）病狀。

預防牙周病的刷牙技能－改良式貝氏刷牙法

各位刷牙的方式也許都不一樣，能夠按照牙科醫師的推薦，選擇中等或是軟毛刷頭較小的牙刷來清潔，主軸原因是軟毛或是中等小刷頭的牙刷能清潔更深入，並且不讓牙齦流血、疼痛，健康牙齦或者是牙齦流血、疼痛的牙周病病人都可以運用。下列是改良式貝氏刷牙法的使用方法：
1. 留意手握牙刷的姿勢與力道，避免太用力導致牙齦流血、疼痛……。
2. 刷毛倚靠在牙齒跟牙齦相交界處，將刷毛傾斜大約 45 度，原因是要能夠刷到縫隙的細菌、菜渣……。
● 上顎：刷毛朝上呈 45 度角。
● 下顎：刷毛朝下呈 45 度角。
3. 把牙刷就定位以後，作水平「左右」短距離動，一次刷兩顆牙約略 10 次方可，最後幾次往咬合面旋轉。
4. 前牙內側：牙刷打直緊接著靠著牙齦上下刷。

漱口水真的可預防牙周病？

漱口水有助於改進牙周病造成的牙齦流血以及牙齦發炎，改善口臭也具備非常好效用。但是在漱口以前，依舊要把牙齒清潔乾淨，包含刷牙及用牙線，因為牙垢、菜渣跟牙結石是細菌的溫床，這些細菌即是發生口臭的原因，若沒事前用牙刷、牙線清潔乾淨，縱然漱了漱口水依舊無法清潔乾淨，甚至完全觸及不到漱口水，由於底下的牙垢才是真正造成牙齦發炎的原因。因此必需事前做好清潔再配漱口水，才有不錯清潔作用。而且要按照精確的運用方式，有發炎紅腫的時候搭配著用，不每天使用。例如在加護病房的病人，只能依靠漱口水每日清潔口腔，不過其副作用通常是白色念珠菌感染以及牙齒顏色變暗，故期待單單仰賴漱口水保持口腔衛生是不切實際的。醫師強調治療牙周病沒有捷徑，定期回診跟醫師密切配合才能癒合完善。

牙周病、牙齦炎：你要懂得的原因

最後要說明的是，研究展示口腔內的細菌在沒受干擾的狀態下，3 至 4 個月便會繁衍到高峰，且會威脅牙齒、牙齦等組織出現牙齦炎，因此推薦每半年到診所追蹤檢視一次，確保牙周沒源源不絕被破壞；此外有關破壞較大、癒合以後較差的牙齒，或許能延緩牙齦炎破壞的速度，讓它可以再多保持一段時間，避免危急牙周病的原因，最後步入必需拔牙的命運。

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