在過去，倘若嚴重蛀牙的話，會因為那時根管治療的方法並不先進，難逃拔牙齒的命運。但現在的牙醫師技術越來越進步，除了能用根管治療的方式去除牙齒中的細菌，還能避免將整個牙齒拔，大大增加牙齒保存的可能性。但要先提醒各位，無論齒質保留多少，進行完根管治療後，要記得把牙齒戴上上牙套，來保護牙齒承受咀嚼的力量，減少牙齒斷裂的機會。

本文提供桃園、台中、台中牙醫彙整，資料僅供參考，建議多多比較並且親自向牙醫洽詢。

流程介紹：根管治療

◇麻醉－這個步驟是為了讓病友在根管治療過程中有比較少的痛感。假如神經已壞死，不需要麻醉就能進行髓腔開擴；如果是牙髓處於急性發炎的情況下麻醉功效通常會較差。

◇安裝橡皮布障－裝置橡皮布障是為了要讓抽神經的時候不受口水污染和防止牙醫器械被誤吞。

◇髓腔開擴－使用鑽石磨針打開髓腔，如果由於安裝橡皮布障而致髓腔開擴後不容易找到根管開口，可等根管找到以後再上橡皮障。

◇拔髓處理－這步驟便是『抽神經』能夠用倒刺根管針抑或是根管銼針把牙髓組織拔除。倘若有比較繁雜的根管治療，有些牙醫會利用顯微鏡當作輔助用來提升根管治療的成功率。

◇根管長度測定－能使用根管長度測定器與照射X光攝影來幫忙測定抽神經工作長度。

◇根管修形和擴大－為了要將根管內的牙髓組織溶解和供之後抽神經過程根管充填的環境，根管需要以根管銼針做合理的修形和擴大。

◇根管沖洗－能運用生理食鹽水或是超音波器械作根管清洗。

◇根管內置藥－假使抽神經過程中有特定治療目時，根管內會置放特殊的藥物。

◇根管充填－最後一個步驟是根管擴大清創完全之後，使用糊劑加馬來膠做緻密的填補。

根管治療後需要運用牙套保護牙齒

根管治療雖然能留存原本的牙齒，但是根管治療後的牙齒不再跟原本的牙齒一模一樣了。因為於根管治療的過程之中，除了清除牙齒的壞死物質以外，也會抽空牙齒之中的血管、神經，因此牙齒之中缺乏血液來提供牙齒養分，易引發牙齒斷掉與牙齒裂開，這個時候為了要防止牙齒在平常使用上產生牙齒斷掉和牙齒裂開的情況，牙醫師會為牙齒裝上一個『牙套』。

介紹牙套的種類

根管治療以後常看到的維護方法便是戴上牙套，藉由在殘留的齒質上包覆一層安全帽的原理，可以讓牙齒具備更足夠的咬合強度，但是牙套種類關鍵可以按照材質分為金屬與全瓷牙冠兩大類。

早期常見到的『大金牙』就是金屬牙套的一員。雖然硬度佳但因為金屬牙套帶來的後遺症很多，長久運用會產生邊界發黑的狀況，也有影響人體健康的疑慮，所以現在根管治療之後已很少人會使用金屬牙套了，而金屬牙套價格約於6000至22000上下。最近幾年大多數醫師所選用的牙套近乎是全瓷牙冠，全瓷牙冠屬於頂尖的生物性材質，外型與真牙近乎一模一樣，這讓全瓷牙冠成為根管治療後主要運用的牙套種類。而全瓷牙冠牙套價格約於20,000至35,000元上下。另外，有些人會疑問牙套健保到底有沒有補助，解答是牙套健保並沒補助，因此牙套價格會需自費解決。

不論是一般根管治療又或是顯微根管治療，手術完雖然會裝上牙套減少損壞，但是並不表示不會再度沾染，根管治療術後依舊不可輕忽牙齒的保健，要保持對的口腔清潔，比方，飯後刷牙、使用牙線和減少食用含糖食物的頻率等等都是保護牙齒健康最棒的方式。此外，每6個月按時請牙醫檢查，那麼一來才能夠預防又或是提早發覺牙齒狀況，避免牙齒傷害已到要根管治療的程度。保持上列好的習慣才是對於牙齒最好的保護。

參考資料

蛀牙了！ 根管治療的健保治療與保險理賠二三事

當根管治療沒轍時，「顯微根尖手術」是留牙的最後機會

「根管治療」後好痛！醫解析「3大可能原因」：會痛2~3天