甚麼情況需做根管治療？治療完戴的牙套健保有支付嗎？一次搞懂根管治療的眉角
房 偉棋- posted on
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每個人多多少少都有遇見牙痛的狀況，痛起來真的難以容忍，有時候甚至是難以正常生活又或是嚴重影響生活水平。這時大家可能會想到常看到的根管治療來解決牙痛問題，只是不是所有情形都適合根管治療。牙痛的原因大多數是牙髓發炎，另外外傷也會造成牙髓發炎壞死抑或是牙周病，要經由醫師確認牙齒損壞的情況，評估是不是要做根管治療跟後續該如何處理。
資料經桃園、新北、高雄牙醫彙整，資料僅供參考，建議多多比較且親自向牙醫諮詢。
根管治療的流程
●麻醉：這個流程是為了讓患者在根管治療過程中有較少的痛感。假設神經已壞死，不必麻醉就可進行髓腔開擴；如果是牙髓處於急性發炎的狀況下麻醉效果通常會較差。
●裝置橡皮布障：安裝橡皮布障是為了要讓抽神經時不受口水污染及避免牙醫器械被誤吞。
●髓腔開擴：使用鑽石磨針開啟髓腔，假如因為安裝橡皮布障而致髓腔開擴之後不容易找到根管開口，能等根管找到以後再上橡皮障。
●拔髓處理：該流程就是「抽神經」可以用倒刺根管針抑或是根管銼針把牙髓組織拔除。假使有較複雜的根管治療，有些牙醫會利用顯微鏡作為輔助拿來增加根管治療的成功率。
●根管長度測定：可使用根管長度測定器以及照射X光攝影來幫助測定抽神經工作長度。
●根管修形及擴大：為了要把根管內的牙髓組織溶解和提供以後抽神經過程根管充填的環境，根管需要以根管銼針做恰當的修形以及擴大。
●根管沖洗：能夠運用生理食鹽水抑或是超音波器械作根管清潔。
●根管內置藥：若抽神經過程中有特定治療目時，根管內會置放特別的藥物。
●根管充填：最後一個流程是根管擴大清創完全後，使用糊劑加馬來膠做緻密的填充。
根管治療後需要運用牙套保護牙齒
根管治療後牙齒會失去牙髓營養與水分的供給，這些狀況皆會讓牙齒於根管治療後，外觀慢慢會變得暗黃；可是更重要的是牙齒原本的強度也已一去不復返，假使不裝戴牙套，該牙齒或許會難以承受日常咬合的力度，隨時皆有牙齒斷掉及牙齒裂開的危險，一旦導致牙齒斷掉以及牙齒裂開便只能拔牙解決，這麼一來根管治療便白費了。
分享市面上常見的牙套種類
根管治療以後常見的維護方法就是裝上牙套，藉由在剩餘的齒質上包覆一層安全帽的原理，能使牙齒具備更足夠的咬合強度，但是牙套種類首要可以按照材質分金屬跟全瓷冠兩大類。
早期常見到的「大金牙」就屬於金屬牙套的一員。雖然硬度佳但因為金屬牙套帶來的併發症很多，長期使用會產生邊邊發黑的情況，也有影響身體健康的疑慮，因此現在根管治療之後已很少人會使用金屬牙套了，而金屬牙套價格大約在6000－22000上下。近幾年大部份醫生所選用的牙套近乎是全瓷冠，全瓷冠是頂尖的生物性材質，外觀和真牙近乎一模一樣，這使全瓷冠成為根管治療以後主要使用的牙套種類。而全瓷冠牙套價格大概於20,000－35,000元上下。另外，某些人會疑問牙套健保究竟有沒有補助，答案是牙套健保並無補助，因此牙套價格會需要自費解決。
資料經新北、台南、台中牙醫彙整，資料僅供參考，推薦多多比較並且親自向牙醫洽詢。
不論是一般根管治療或是顯微根管治療，手術完雖然會裝上牙套降低損傷，但是並不表示不會再次傳染，根管治療術以後依舊不可忽視牙齒的保健，需保持正確的牙齒清潔，像是，飯後刷牙、運用牙線和降低食用含糖食物的頻率等等都是保護牙齒健康最好的方法。此外，每6個月按時請牙醫檢查，那樣一來才能夠預防或提早察覺牙齒狀況，防止牙齒傷害已經到要根管治療的程度。保持上述良好的習慣才是對於牙齒最棒的保護。
參考資料
