在過去，假如嚴重齲齒的話，會因為那時候根管治療的技術並不先進，難逃拔牙齒的命運。但目前的牙醫生技術愈來愈進步，除了可用根管治療的方式清除牙齒中的細菌，還可預防將整個牙齒拔，大大增加牙齒保存的幾率。但要先提醒各位，無論齒質留下多少，執行完根管治療後，要記得把牙齒裝上上牙套，來保護牙齒承受啃咬的力量，減低牙齒斷掉的機會。

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根管治療的程序有哪些？

（1）注射局部麻醉藥－依據情況判斷是否需注射麻醉藥；適當的部分麻醉，能讓病友在治療過程中不舒服的程度降至最低。

（2）擺置牙齒隔離障－提供牙齒一個良好的隔絕與清潔治療的範圍。

（3）打開牙髓腔－除去齲齒及舊的填補物之後再把牙髓腔打開。

（4）擴大根管系統且清潔感染的牙髓－此流程便是「抽神經」，運用根管銼針將傳染的牙髓組織移除。假使抽神經的難易度較複雜，則需使用顯微根管治療移除感染的牙髓。

（5）將暫時材料覆蓋在開口上－治療結束後，醫師會將乾淨棉花又或是暫時性的材料覆蓋在根管治療的開口上，某一些則會運用臨時假牙代替。

（6）根管緻密充填－根管擴大清創完全以後必要運用糊劑加馬來膠做緻密的充填。

（7）膺復物製造（牙套或是補牙）－預防牙冠部的滲漏是根管治療成功的重點，即便上述流程再怎麼詳細，倘若無良好的膺復物保護牙齒，就有可能使感染源入侵解決過的根管系統。

（8）定期回診－看看牙齒是不是需再次治療與健康狀況。

為什麼根管治療後要戴牙套？

根管治療雖然能夠留下原本的牙齒，不過根管治療之後的牙齒不再和本來的牙齒一模一樣了。由於於根管治療的過程當中，除了清除牙齒的壞死物質以外，也會抽空牙齒裡面的淋巴、神經，所以牙齒裡面缺乏血液來供牙齒養分，易引發牙齒斷掉與牙齒裂開，這時候為預防牙齒在平常運用上發生牙齒斷掉和牙齒裂開的情況，牙醫生會幫牙齒裝上一個「牙套」。

牙套的種類有哪些？

根管治療之後常看到的保護方式便是裝上牙套，藉由在剩餘的齒質上包覆一層安全帽的原理，可以讓牙齒具備更足夠的咬合強度，不過牙套種類主要能夠依據材質分金屬和全瓷冠兩大類。

早期常看到的「大金牙」便是金屬牙套的一員。雖然硬度佳但因為金屬牙套帶來的併發症很多，長久運用會出現邊緣發黑的情況，也有影響身體健康的懷疑，故現在根管治療之後已經很少人會運用金屬牙套了，而金屬牙套價格大概于6000－22000左右。最近幾年大多醫生所選用的牙套幾乎為全瓷冠，全瓷冠屬頂尖的生物性材質，外型跟真牙近乎一模一樣，這使全瓷冠成為根管治療後首要運用的牙套種類。而全瓷冠牙套價格約於20,000－35,000元左右。另外，有些人會疑問牙套健保究竟有沒有補助，答案是牙套健保並沒補助，因而牙套價格會需要自費處理。

不論是一般根管治療或者顯微根管治療，術後雖然會裝上牙套減低受損，但是並不表示不會再次傳染，根管治療術之後依舊不可忽視牙齒的保健，要保持正確的口腔清潔，像是，飯後刷牙、使用牙線和減低吃含糖食品的頻率等都是保護牙齒健康最好的方法。此外，每六個月按期請牙醫檢查，這麼一來才能預防或提早察覺牙齒狀況，預防牙齒傷害已到需要根管治療的程度。保持上述出色的習慣才是對於牙齒最佳的保護。

參考資料

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