在過去，若嚴重蛀牙的話，會因為那時候根管治療的技巧並不先進，難逃拔除牙齒的命運。但現今的牙醫生技術愈來愈進步，除了可以用根管治療的方式消除牙齒中的細菌，還可以避免將整個牙齒拔除，大大增加牙齒保存的可能性。但要先提醒大家，無論齒質留存多少，執行完根管治療後，要記得把牙齒裝戴上牙套，來保護牙齒接受啃咬的力量，減少牙齒裂開的機會。

根管治療的流程

●麻醉－這個步驟是為了讓病友在根管治療過程中有比較少的疼痛感。倘若神經已壞死，不用麻醉即能執行髓腔開擴；假如是牙髓處於急性發炎的情況下麻醉效果通常會較差。

●安裝橡皮布障－裝置橡皮布障是為使抽神經時不受口水污染及防止牙醫器械被誤吞。

●髓腔開擴－使用鑽石磨針打開髓腔，假設由於裝置橡皮布障而致髓腔開擴後不容易找到根管開口，可等根管找到後再上橡皮障。

●拔髓處理－這步驟便是『抽神經』可用倒刺根管針或根管銼針把牙髓組織拔除。如果有較繁雜的根管治療，有一些牙醫會利用顯微鏡作為輔助拿來提高根管治療的成功率。

●根管長度測定－可以使用根管長度測定器及照射X光攝影來輔助測定抽神經工作長度。

●根管修形和擴大－為了將根管內的牙髓組織溶解及供應後抽神經過程根管充填的環境，根管要以根管銼針做恰當的修形及擴大。

●根管沖洗－能夠運用生理食鹽水或者是超音波器械作根管清洗。

●根管內置藥－假如抽神經過程中具有特定治療目的時候，根管內會置放特殊的藥物。

●根管充填－最後一個步驟是根管擴大清創完全以後，使用糊劑加馬來膠做緻密的填充。

根管治療：牙套

根管治療雖然可以保留原本的牙齒，但根管治療之後的牙齒不再與本來的牙齒一模一樣了。因為在根管治療的過程之中，除了除去牙齒的壞死物質外，也會抽空牙齒裡頭的淋巴、血管，因此牙齒裡面缺乏血液來供應牙齒養分，容易引發牙齒斷掉及牙齒裂開，此時為了避免牙齒在平常使用上發生牙齒斷掉與牙齒裂開的情形，牙醫生會替牙齒裝上一個『牙套』。

資料經台南、台中、台北牙醫彙整，資料僅供參考，建議多多比較並且親自向牙醫詢問。

牙套的種類有哪些？

根管治療以後常見到的牙套種類分四種，分別是金屬烤瓷牙套、全金屬牙套、全瓷冠牙套、全鋯冠牙套。由於牙套價格高昂故有些病友會想要瞭解牙套健保是不是有補助，答案是牙套健保並沒補助，因此牙套價格會要自費處理。

(1)全瓷冠牙套－全瓷冠牙套的特色最關鍵是成分當中不含金屬，因而不需要擔心未來牙齦會由於金屬的關係而發黑。而外型上看起來較透亮擬真，對於整體好看上是最佳最佳選擇，許多進行完根管治療的病友都會選擇這一款，而全瓷冠牙套價格約于20000元~至35000元左右。

(2)全鋯冠牙套－全鋯冠牙套與全瓷冠牙套成分一樣不含金屬，由於材質較堅硬，因此解決了假牙冠常見到的瓷裂問題，是目前硬度最強、最耐咬的假牙冠材質，這牙套種類強度甚至是比真牙還高11倍，而全鋯冠牙套價格大約于15000元至25000元左右。

(3)金屬烤瓷牙套－內層是金屬鑄造外層則以瓷粉染色以後燒結成烤瓷。但長期運用之後容易由於內層的金屬游離使得牙齦變黑，現在做完根管治療之後也比較少人會選擇這款牙套材質，而金屬烤瓷牙套價格約在數千元至20000元左右。

(4)全金屬牙套－全金屬也會由於金屬游離引發牙齦染色，是美觀水平最不佳的牙套。現在已慢慢被汰除，而全瓷冠牙套價格約於5000元至10000元左右。

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無論是一般根管治療抑或是顯微根管治療，術後雖然會戴上牙套減低損壞，但是並不代表不會再一次沾染，根管治療術之後一樣不可輕忽牙齒的保健，要保持對的牙齒清潔，譬如，飯後清潔牙齒、使用牙線和減少食用含糖食物的頻率等都是保護牙齒健康最好的方式。此外，每半年按時請牙醫檢查，如此一來才能夠預防抑或是提早發覺牙齒狀況，防止牙齒傷害已經到需根管治療的程度。保持以上好的習慣才是對於牙齒最佳的保護。

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