每個人多多少少皆有遇到牙痛的問題，痛起來真的難以忍耐，有時候甚至是無法正常生活又或是嚴重影響生活水準。這時候大家可能會想到常見到的根管治療來解決牙痛問題，只是不是所有情況都適合根管治療。牙痛的原因絕大多數是牙髓發炎，另外外傷也會使得牙髓發炎壞死或者是牙周病，需經由醫師確認牙齒損害的情況，判斷是不是要做根管治療和後續該如何處理。

根管治療是怎麼進行的？

（壹）注射局部麻醉：治療過程之中牙醫生會根據病人的情況施打適量的麻醉，這個步驟可以幫忙病人放鬆，降低療程引發的不舒服。

（貳）打開發炎感染的牙髓腔：開始消除發炎組織以前，要先把牙齒用橡皮布障隔離，接著除去蛀牙以及舊的填補物以後再將牙髓腔打開。

（參）牙髓組織的清創（抽神經）：醫生會將根管系統擴增，使用藥水清除根管中發炎或壞死的牙髓組織，進一步執行牙髓組織的清創（抽神經），以降低根管裡面的感染源和細菌。倘若是較困難的根管治療，有些牙醫生則會使用顯微鏡的放大功效，來增多根管治療成功的可能性。

（肆）根管封填：確定已清潔乾淨且沒有發炎情形之後，再使用生物陶瓷糊劑、馬來膠、樹脂等材料封填根管。

（肆）套上牙套或者牙冠：最後一個步驟便是於達到根管治療的牙齒套上牙冠或牙套，除了恢復本來的外形和咬合功能外，也可維護脆弱的牙齒，預防牙齒因為構造缺損而斷裂等等問題產生。

（伍）定期回診追蹤：完成所有療程以後還要定期回診，使牙醫生按時追蹤檢查牙齒的情形，才能即時處理牙齒的問題。

根管治療後需要戴牙套的原因是什麼？

通常需要執行根管治療的牙齒，本身蛀牙的狀況便已經很嚴重了，再加上根管治療需要清除牙齒中的組織，故根管治療以後會很容易牙齒斷掉及牙齒裂開，已不足以對付日常飲食所承受的咬合力量了。牙醫生提出，這時候便要運用牙套來維護殘留的齒質，牙套不僅能夠用來保持牙齒的美觀，也可以減低牙齒斷掉與牙齒裂開的問題。

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牙套種類：全瓷冠牙套、金屬牙套

根管治療後常見到的保護方法就是裝上牙套，經由在剩下的齒質上包覆一層安全帽的原理，可使牙齒具備更足夠的咬合強度，然而牙套種類關鍵可按照材質分成金屬跟全瓷冠兩大類。

傳統常看到的「大金牙」就屬於金屬牙套的一員。雖然硬度佳但因為金屬牙套帶來的副作用很多，長期運用會產生邊邊發黑的情形，也有影響身體健康的顧慮，所以現在根管治療後已經很少人會運用金屬牙套了，而金屬牙套價格大約在6000～22000上下。這些年絕大部分醫生所選用的牙套幾乎是全瓷冠，全瓷冠屬於頂尖的生物性材質，外型與真牙近乎一模一樣，這使全瓷冠成為根管治療後主要使用的牙套種類。而全瓷冠牙套價格大約于20,000～35,000元上下。另外，有一些人會疑問牙套健保究竟有沒有補助，答案是牙套健保並沒補助，因而牙套價格會需要自費解決。

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雖然裝戴牙套能夠用來保護根管治療以後的牙齒，不過牙套的使用原理像是一頂安全帽，僅可以維護上層，剩下牙齒的邊緣與內層仍有蛀牙的可能，因此根管治療後裝上牙套不是一勞永逸的方法。相對的病人需要更加重視該處的清潔，像是對待真牙一般去清潔牙套。且根管治療以後也要按時回診檢查牙套的狀況，才能降低二次蛀牙的可能性，且加長牙齒的使用壽命。

參考資料

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